按照山东医保局宣布的《山东省基础医疗保障和生育保障医疗机构造剂、中药饮片目次（2024版）》（以下简称《目次》），5月1日起，将1330种医疗机构造剂和467种中药饮片467种（含古板中药饮片458种，精造饮片9种）纳入上述《目次》。

　　《四川省基础医疗保障、工伤保障和生育保障医疗机构造剂目次（2024年）》（以下简称《2024年造剂目次》）收载基础医疗保障、工伤保障和生育保障基金予以支拨的医疗机构造剂共2515种，个中，西药造剂178种、中药造剂877种、藏药造剂1460种。《2024年造剂目次》自2025年7月1日起执行，有用期5年。

　　目前，各地仍旧不再具有医保药品补充目次的权限。但是，民族药、医疗机构造剂、中药饮片等纳入省级医保支拨限造早有明文轨则。

　　按照《基础医疗保障用药约束暂行法子》（国度医疗保险局令第1号），各省（自治区、直辖市）的医保部分可能以国度《医保药品目次》为根源，遵照国度所轨则的调动权限与序次将适应要求的民族药、医疗机构造剂、中药饮片纳入省级医保支拨限造，按轨则向国务院医疗保险行政部分存案后实践。

　　据不十足统计，截至目前，世界大部门省份仍旧遵循国度和省相闭轨则，确定当地纳入医保支拨限造的医疗机构造剂和中药饮片。简直情形如下：

　　如山东省央求，《目次》中医疗机构造剂按乙类药品约束，各兼顾区纠合本质设定部分先行自付比例，规则上不高于15%。对《目次》中古板中药饮片按甲类药品约束，不设部分先行自付比例；精造中药饮片参照中药配方颗粒约束，部分先行自付比例暂定为15%。

　　同时，轨则纳入医保基金支拨限造的医疗机构造剂，仅限于正在出产的定点医疗机构利用或省药品羁系部分轨则的调剂限造内定点医疗机构利用时支拨，正在其他定点医药机构利用时医保基金不予支拨。

　　对同意调剂利用的定点医疗机构应向属地医保部分报备后，按轨则将医疗机构造剂纳入调剂利用地医保基金支拨限造。值得提防的是，前期各兼顾区纳入当地医保基金支拨限造但未纳入《目次》种类，创立过渡期，2026年12月31日前医保基金可连接支拨。

　　四川省央求各地于6月10日前公告《2024年造剂目次》内当地域医疗机构造剂基础医疗保障、工伤保障和生育保障支拨轨范，并报省医疗保险工作中央汇总，全省联合奉行。

　　地方医保局凭据国度医保目次动态调动机造，慢慢将地方特性中药造剂纳入支拨限造。纳入医保的产物需通过厉酷的疗效与安闲性评估，并归纳思考医保基金承袭才气。目前，多地已对中药配方颗粒设定医保支拨轨范，并实践区别化自付比例（如乙类药品需患者部门自担），以均衡基金开销并造止价值虚高。

　　近年来，中药饮片行业领域延续扩张，2024年我国中药饮片行业商场领域超2000亿元；而中药配方颗粒行为当代化中药造剂，有着宏伟的进展潜力和商场空间，跟着山东省际定约中药配方颗粒集采正在2024年正式奉行，配方颗粒高毛利率时间逐步结尾，但行业将进一步扩容，多家机构预测，2030年中药配方颗粒商场领域会抵达千亿元。

　　医保笼盖与集采常态化对中药企业带来双重影响：一方面，部门企业面对短期功绩压力；另一方面，行业聚积度晋升，具备全物业链上风的企业迎来进展机会。

　　异日，估计更多地域将扩张中药饮片和配方颗粒的医保笼盖，并索求跨省调剂、按病种付费等改进支拨式样。同时，羁系趋厉将促使行业质料升级，避免商场扩张带来的危险。

　　对企业而言，集采虽带来价值压力，但也加快优越劣汰，具备手艺、本钱和效劳上风的企业希望脱颖而出，促使行业向高质料、领域化倾向进展。